Beschwerde lesen

ofortantwort
13.04.2015 | 16:09

Sehr geehrte Damen und Herren,

wir bedauern die Herrn B. entstandenen Unannehmlichkeiten sehr und bitten Herrn B. vielmals um Entschuldigung für die entstandenen Ärgernisse.

Gerne würden wir die Ausführungen von Herrn B. anhand seiner individuellen Vertragsdaten prüfen und in einem persönlichen Gespräch mit Herr B. nach einer Lösung der Angelegenheit suchen. Bedauerlicherweise ist uns derzeit weder die Versicherungsscheinnummer noch der vollständige Name des Beschwerdeführers bekannt, sodass eine Einzelfallprüfung derzeit nicht möglich ist. Wir möchten Herrn B. insofern um eine direkte Kontaktaufnahme unter der Rufnummer 040 4119-2047 bitten.

Dem Auszug der Rechnung, welchen Herr B. auf Ihrer Website zur Verfügung gestellt hat, können wir jedoch bereits Folgendes entnehmen:

Bei den nicht erstatteten Ziffern 2150 und 2160 handelt es sich zwar um Ziffern der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ), allerdings nicht für die in der folgenden Leistungsbeschreibung beschriebenen Leistungen (Präendodontischer Aufbau und Dentinadhäsiver Verschluss des Kavitätenbodens und der koronalen Wurzelpulpawände). Bei den Ziffern 2150 und 2160 handelt es sich um Ziffern zur Regulierung einer Inlayversorgung. Bei einer Inlayversorgung handelt es sich um eine Zahnersatzmaßnahme. Erstattungsansprüche für Zahnersatzleistungen bestehen aus dem Tarif PLUSZP jedoch nicht.

Wir hoffen, wir konnten vorerst Transparenz in die Angelegenheit bringen und würden uns über ein persönliches Gespräch mit Herrn B. freuen.

Freundliche Grüße

Christin Beeck, Presse- und Öffentlichkeitsarbeit HanseMerkur Versicherungsgruppe